炭疽杆菌是什么类型细菌（炭疽杆菌是什么）

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1、【炭疽杆菌】炭疽杆菌属于需氧芽胞杆菌属，能引起羊、牛、马等动物及人类的炭疽病。

2、炭疽杆菌曾被帝国主义作为致死战剂之一。

3、平时，牧民、农民、皮毛和屠宰工作者易受感染。

4、皮肤炭疽在中国各地还有散在发生，不就放松警惕。

5、炭疽是由炭疽杆菌所致的人畜共患传染病。

6、原系食草动物(羊、牛、马等)的传染病，人因接触这些病畜及其产品或食用病畜的肉类而被感染。

7、临床上主要表现为局部皮肤坏死及特异的黑痂，或表现为肺部、肠道及脑膜的急性感染，有时伴有炭疽杆菌性败血症。

8、【性状】炭疽杆菌菌体粗大，两端平截或凹陷。

9、排列似竹节状，无鞭毛，无动力，革兰氏染色阳性，本菌在氧气充足，温度适宜(25-30℃)的条件下易形成芽胞。

10、在活体或未经解剖的尸体内，则不能形成芽胞。

11、芽胞呈椭圆形，位于菌体中央，其宽度小于菌体的宽度。

12、在人和动物体内能形成荚膜，在含血清和碳酸氢钠的培养基中，孵育于CO2环境下，也能形成荚膜。

13、形成荚膜是毒性特征。

14、炭疽杆菌受低浓度青霉素作用，菌体可肿大形成园珠，称为“串珠反应”。

15、这也是炭疽杆菌特有的反应。

16、 【致病性】人类主要通过工农业生产而感染。

17、机体抵抗力降低时，接触污染物品可发生下列疾病: 1.皮肤炭疽最常见，多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。

18、本菌由体表破损处进入体内，开始在入侵处形成水疖、水疱、脓疱、中央部呈黑色坏死，周围有浸润水肿、如不及时治疗，细菌可进一步侵入局部淋巴结或侵入血流，引起败血症死亡。

19、2.纵隔障炭疽少见，由吸入病菌芽胞所致，多发生于皮毛工人，病死率高。

20、病初似感冒，进而出现严重的支气管肺炎，可在2-3天内死于中毒性休克。

21、3.肠炭疽由食入病兽肉制品所致，以全身中毒症状为主，并有胃肠道溃疡、出血及毒血症，发病后2-3日内死亡。

22、上述疾病若引起败血症时，可继发“炭疽性脑膜炎”。

23、炭疽杆菌的致病性取决于荚膜和毒素的协同作用。

24、【免疫性】注射炭疽外毒素中保护性抗原于机体，能形成抗毒素免疫，对受染咴疽有保护作用。

25、但单纯的荚膜抗体对机体没有保护作用。

26、病后可获较强的免疫力。

27、 【导致病症】炭疽杆菌从损伤的皮肤、胃肠粘膜及呼吸道进入人体后，首先在局部繁殖，产生毒素而致组织及脏器发生出血性浸润、坏死和高度水肿，形成原发性皮肤炭疽、肠炭疽的肺炭疽等。

28、当机体抵抗力降低时，致病菌即迅速沿淋巴管及血管向全身扩散，形成败血症和继发性脑膜炎。

29、皮肤炭疽因缺血及毒素的作用，真皮的神经纤维发生变化，故病灶处常无明显的疼痛感。

30、炭疽杆菌的毒素可直接损伤血管的内皮细胞，使血管壁的通透性增加，导致有效血容量减少，微循环灌注量下降，血液呈高凝状态，出现DIC和感染性休克。

31、 主要病理改变为各脏器、组织的出血性浸润、坏死和水肿。

32、皮肤炭疽呈痈样病灶，皮肤上可见界限分明的红色浸润，中央隆起呈炭样黑色痂皮，四周为凝固性坏死区。

33、镜检可见上皮组织呈急性浆液性出血性炎症，间质水肿显著，组织结构离解，坏死区及病灶深处均可找到炭疽杆菌。

34、肠炭疽病变主要在小肠。

35、肠壁呈局限性痈样病灶及弥漫出血性浸润。

36、病变周围肠壁有高度水肿及出血，肠系膜淋巴结肿大，腹膜也有出血性渗出，腹腔内有浆液性含血的渗出液，内有大量致病菌。

37、肺炭疽呈出血性气管炎、支气管炎、小叶性肺炎或梗死区。

38、支气管及纵膈淋巴结肿大，均呈出血性浸润，胸膜与心包亦可受累。

39、脑膜炭疽的软脑膜及脑实质均极度充血、出血及坏死。

40、大脑、桥脑和延髓等组织切面均见显著水肿及充血。

41、蛛网膜下腔有炎性细胞浸润和大量菌体。

42、炭疽杆菌败血症患者，全身各组织及脏器均为广泛性出血性浸润、水肿及坏死，并有肝、肾浊肿和脾肿大。

43、皮肤炭疽约占98%，病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤。

44、初为斑疹或丘疹，次日出现水疱，内含淡黄色液体，周围组织硬而肿胀。

45、第3-4日中心呈现出血性坏死稍下陷，四周有成群小水泡，水肿区继续扩大。

46、第5-7日坏死区溃破成浅溃疡，血样渗出物结成硬而黑似炭块状焦痂，痂下有肉芽组织生成(即炭疽痈)。

47、焦痂坏死区直径大小有等，其周围皮肤浸润及水肿范围较大。

48、由于局部末梢神经受压而疼痛不著，稍有痒感，无脓肿形成，这是炭疽的特点。

49、以后随水肿消退，黑痂在1-2周内脱落，逐渐愈合成疤。

50、起病时出现发热(38-39℃)头痛、关节痛、周身不适以及局部淋巴结和脾肿大等。

51、少数病例局部无黑痂形成而呈大块状水肿(即恶性水肿)，其扩展迅速，可致大片坏死，多见于眼睑、颈、大腿及手等组织疏松处。

52、全身症状严重，若贻误治疗，预后不良。

53、肺炭疽多为原发性，也可继发于皮肤炭疽。

54、可急性起病，轻者有胸闷、胸痛、全身不适、发热、咳嗽、咯粘液痰带血。

55、重者以寒战、高热起病，由于纵膈淋巴结肿大、出血并压迫支气管造成呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、血样痰等。

56、肺部仅可闻及散在的细小湿罗音或有胸膜炎体征。

57、肺部体征与病情常不相符。

58、X线见纵膈增宽、胸水及肺部炎症。

59、肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。

60、急性肠炎型潜伏期12-18小时。

61、同食者相继发病，似食物中毒。

62、症状轻重不一，发病时突然恶心呕吐、腹痛、腹泻。

63、急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，有压痛或呈腹膜炎征象，常并发败血症和感染性休克。

64、如不及时治疗常可导致死亡。

65、脑膜炭疽(炭疽性脑膜炎)多为继发性。

66、起病急骤，有剧烈头痛、呕吐、昏迷、抽搐，明显脑膜刺激症状，脑脊液多呈血性，少数为黄色，压力增高，细胞数增多。

67、病情发展迅猛，常因误诊得不到及时治疗而死亡。

68、【特异防治】预防人类炭疽首先应防止家畜炭疽的发生。

69、家畜炭疽感染消灭后，人类的传染源也随之消灭。

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