怎么判定是不是强直性脊柱炎（强直性脊柱炎早期）

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1、强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、以侵犯中轴关节为主的炎症性关节病。

2、好发于年轻人，一般起病隐袭，进展缓慢，早期症状常有腰骶部僵痛，或久坐、久站后腰背僵硬，夜间翻身困难，可伴有乏力、食欲减退、消瘦、部分病人有低热。

3、疼痛起初可能是间歇性的，数月后变为持续性疼痛。

4、大约60%-70%的患者有外周关节炎，尤其是女性强直性脊柱炎患者。

5、另有40%的患者伴有下肢外周神经症状，主诉下肢肌肉疼痛，酸麻一般不过膝，常易误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等。

6、 值得注意的是，对于早期强直性脊柱炎，一定要重视骶髂关节炎症性体征，包括骶髂关节叩压痛，“4”字试验，骨盆分离与挤压试验，骶骨下压试验，如果有两项以上炎症性体征阳性，又没有其他原因来解释，应高度怀疑强直性脊柱炎的可能。

7、必须强调骶髂关节平片是诊断强直性脊柱炎必须而可靠的手段。

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